「闘病日誌、第７回」2021-6-28-（月）

＝被害念慮・アンガーマネジメント、心理療法…＝

吉田ケース、

＜議論の整理…出来事＞

＞３月９日にこの病棟に転棟して以来、吉田はずっと同じ病室（定員４名）にいる。その３０７病室で吉田は６５-７０歳位の男性と不穏な空気…弱々しくて頑固そうなお爺ちゃん。どうも気まずい。(T . T)

［認知構成法］このフォーマットに記入していく…

＜認知＞

：外界・他者からの刺激による反応に対して浮かんだ考え

＞彼は私に敵意を持っているようだ。彼は嫌な男だ。

＜感情＞

＞怒り９０　鬱陶しい９０

＜考えの根拠＞…だってこうなんだもんっ。

・彼が側にいると落ち着かない。

・彼の一挙一動がどうも嫌だ。

＜考えへの反証＞…でもこうも考えられるよね。

・根性の悪い患者が、この東３病棟に居るはずがない。

・彼が竹田さんと、とても仲良く接しているところを何回か見た。

＜合理思考＞良い子はこう考えようね。

・彼の敵意は、私への誠実なおしかりと改善要求だったのでは。

・認知構成法…学習ポイント

＜ＡＢＣ理論＞

　　　　　／アルバート・エリス（米、心理学者）

（＞認知再構成のベース理論）

Ａ（Activating Event）きっかけとなる出来事

＝＞

Ｂ（Belief）信念。認知や考え方（＝中核信念）

＝＞

Ｃ（Consequence）結果。感情や行動。

＞ＡＢＣ理論とは、このＡＢＣの流れをマネジメントする理論である。

＞出来事の認知の仕方によって結果は変わる。

＜フオーミユレーシヨン＞

（：認知再構成法のベース概念）

（＝公式化・定式化・処方）

＝＞患者の認知❗️・感情❗️・行動❗️に関するデータを集めて、それを仮説に次ぐ仮説…という分析手法によって、問題解決としての診断・治療を行っていく。

・認知❗️：外部刺激に対する反応・意識形成。

・感情❗️：認知から生まれた気持ち。

・行動❗️：認知から生まれた行動。

＜余談…解決への第一論点＞

・不機嫌な高齢者＞致し方ない事情…

＞高齢になると脳の前頭葉が収縮し、その為に１、判断力が低下し２、感情の抑制が効かなくなる。

＞高齢者…男性…は、男性ホルモンであるテストステロンが低下し、６０代７０代になると女性の更年期にも似た抑うつ症状が起こる。

・そして更に日本の高齢者が抱える問題…

＞病気・身体的な不自由・金銭的な不安。

＞深刻な孤独感。満たされない承認欲求。

・対策

＞声を掛ける・挨拶をする・感謝をする・褒める

＜イジメ・嫌がらせ対策…第二論点＞

［解決案、書き出し］

・強い心、強い身体をつくる

・呼吸法の実践

・イメージトレーニング

・認知再構成

・お祈りノート

［お祈りノート、書き出し］

・イジメ・嫌がらせと闘う日々は、絶好の授業・鍛錬の日々である。

・障害者施設で私をクソ味噌にイジメたＭさんに、私は打ち克ち、今二人は最高の人生を歩んでいます。

・「みんなで助け合って、みんなと仲良く楽しく…」を願っていれば、私はどんなイジメや嫌がらせにも打ち克ちます。

・喧嘩が激しければ激しい程、陰湿であれば陰湿である程、最終的にはその二人はお互いに最高のパートナーシップを築くことが出来る。

・イジメと闘い、愛するものを守り、徹底的にイジメに打ち克ちます。

＜融和に向けた取り組み…第三論点＞

［解決案、書き出し］

・常日頃のタイミングの良い明るい挨拶

・私からの承認メッセージの発信

・お祈りノート

［お祈りノート、書き出し］

・Ｓさんは「昭和の人❗️」日本が誇る最高の賢人である。

・私はお年寄りに対して、最上の敬意と愛情を抱きます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　了